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龋病发病机制研究的新进展
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【中药 鉴定论文】【关键词】 龋病;发病机制;研究;进展龋病是人类最多发的疾病之一,且有随着人类文明生活进步而发病率大幅升高的趋势,所以近百年来一直受到医学界重视。1890年美国的Miller在费城发表了“化学细菌学说”,认为口腔细菌在牙面滞留区(点隙窝沟)酵解糖类产酸,酸使牙齿脱矿溶解成龋洞。1955年Orland等用高糖致龋食物喂养无菌鼠,没有出现龋病,只有在食物中加入革兰阴性杆菌和肠球菌,才出现龋病。以后研究证实,这种革兰阴性杆菌和肠球菌,就是目前被公认的引起龋病的变形链球菌。在这些实验研究的基础上,1960年Keyes提出了“细菌、食物、宿主”的“三联因素论”的龋病发病机制理论,认为只有在这三种因素共同联合作用下,才能发生龋病。但这种理论还不能解释龋病发生发展为什么需要一定的时间过程,即龋病发生动力学的问题,稍后,到1970年以后,Newbrum在“三联因素论”的基础上补充了时间因素,认为只有在“细菌、食物、宿主、时间”四种因素共同作用下,才能发生龋病,这就是目前流行的“四联因素论”[1]。但是随着免疫学和分子生物学的进步,学者们不能满足这种自然哲学式解答。早在1958年我国学者姜元川教授(1914-1986)在其出版的中国第一本《牙病预防学》中(人民卫生出版社)[2],就主张龋病发病机制的“多因素论”,简单可归纳为“两因素论”,即S/R=D(S代表致龋因素的致龋力,R代表人体的各种抗龋力包括免疫力,D代表龋病)。不幸姜教授生活在尚未改革开放的中国,他的正确观点未能走向世界,直至1985年“两因素论”才被Larmas重新发现,而引起世界关注。他的学生们接受了这个盲目迷信外国、忽视中华民族固有的无限的自主创新精神的深刻教训,抓住改革开放,自主创新的好时代,争取到1987年国家自然科学基金资助,开始了对世界医学难题《龋病发病机制的研究》,经带领5名硕士、博士研究生,1名本科生20年不懈刻苦研究,终于揭示了龋病发病机制的奥秘,写成《龋病与生物电和自由基》专著2003年出版,中国医学科学院主办的《医学研究杂志》2006年12期发表其长篇综述。笔者作为一个
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