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传染性单核细胞增多症27例临床分析
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【中医养生学论文】【关键词】 传染性单核细胞增多症;分析 传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染所致的急性传染病[1],临床表现复杂多变,病情轻重不一,缺乏典型表现,极易造成误诊漏诊;因其可累及多个脏器系统,并可出现严重并发症而危及生命,因此,早诊断、早治疗尤为重要。为了提高对传染性单核细胞增多症的认识,对本院2002—2009年收治的27例传染性单核细胞增多症进行了回顾性分析,现将结果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 全部病例为本院2002年1月—2009年12月收治的传染性单核细胞增多症患者,每年收治2~4例,8年间无明显差异,春秋季收治18例,占66.7%,男15例,女12例,无明显性别差异,12~18岁25例,18岁以上2例,以青少年居多,全部病例既往无肝炎、心肌炎、吸毒、酗酒及输血史。 1.2 诊断标准 全部病例以以下诊断标准执行[1]:临床表现发热、咽峡炎、肝脾及浅表淋巴结肿大并合并以下任何一项:(1)咽痛、皮疹、肝功能异常;(2)外周血异型,淋巴细胞>10%;(3)血嗜异性,凝集实验阳性;(4)EB病毒抗体阳性。符合前两项并排除病毒性肝炎、疱疹性咽炎、化脓性扁桃体炎、白血病、淋巴瘤等,即可作出诊断,再具备后两项中任何一项明确诊断。 1.3 症状和体征 发热病例27例,占100%;颈部淋巴结肿大22例,占81.5%;扁桃体肿大21例,占77.8%;脾肿大15例,占55.6%;肝肿大5例,占18.5%;皮疹7例,占23%;胸闷心悸2例,占7.5%。 1.4 入院诊断情况 患者在入院前多已就诊过其他医院或本院门诊其他科室,入院诊断为急性化脓性扁桃体炎21例,占77.8%;发热待查5例,占18.5%;急性肝炎1例,占3.7%;病毒性心肌炎1例,占3.7%。 1.5 实验室检查 1.5.1 常规检查 外周血白细胞计数≥10×109/ml 14例,占51.9%;≤4×109/ml 3例,占11.1%,其余正常;分类以单核
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