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甘草泻心汤治疗口腔溃疡23例
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【中医妇科论文】【摘要】 以甘草泻心汤治疗23例口腔溃疡患者,结果治愈19例,有效4例。【关键词】 甘草泻心汤;治疗应用;口炎;口疮性;中医药疗法 甘草泻心汤出自《伤寒论》,主治心下痞满,肠鸣不利,干呕心烦及大便不调之症[1],笔者自1999年以来运用本方治疗口腔溃疡23例,疗效显著,现报道如下。 1 临床资料 本组23例中,男15例,女8例。年龄12~35岁,病程2天~3个月。其中单发溃疡7例,多发溃疡16例。复发性溃疡(6个月内发生2~3次以上)13例,此13例患者大多应用过维生素B、冰硼散,内服中药或外部涂药治疗,效不佳而改用本方。 2 治疗方法 方药组成:炙甘草9~15g,半夏12g,干姜、黄连各10g,黄芩、党参各15g,大枣5枚。每日1剂,水煎2次,早晚分服,连服3~7剂统计治疗结果。 3 治疗结果 痊愈(用药3~7天溃疡消失,随访6个月无复发)18例;有效(用药7天内溃疡消失,6个月内复发1~2次,再次应用本方仍有效)3例。 4 典型病例 患者,女,24岁,2007年8月9日初诊。舌下及舌尖溃疡疼痛3个月,缠绵不愈,曾应用维生素B2,甘草锌,内服中药及外部涂药等治疗,效果均不理想,溃疡面渐增大,疼痛难忍,严重影响进食,说话含糊不清。刻诊症见:舌下系带右侧溃疡面约1.1cm×0.8cm,边缘黏膜红且隆起,溃疡基底部有一层白色脓苔,触痛明显。舌尖部有米粒及绿豆大小溃疡2个。诊断为多发性顽固性口腔溃疡。给予甘草泻心汤3剂,日1剂煎服。服药毕后复诊,自述进药1剂后疼痛即明显减轻,可进食。进2剂后溃疡面已渐变平,3剂后已无自觉症状。诊见舌下黏膜、舌表面平复如常,后随访6个月未再复发。 5 体会 口腔溃疡属中医学“口疮”、“口疳”范围,现代医学认为其发病机制与机体免疫功能失调有关。中医学则认为其病机主要责之于心脾胃的升降功能失常,阴阳失和,使谷气不化,脾胃气弱,不能斡旋上下,从而使客气上逆,火热炎上,热毒郁积致口舌生疮[
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