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超短波并中频电配合药物治疗早期炎性肠梗阻效果观察
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【西医学论文网】作者:宫丽莉 王联庆 韩建香 陈德利【关键词】 肠梗阻;手术后并发症;物理疗法; 药物疗法 炎性肠梗阻是腹部手术后的常见并发症,一般发生在术后1~4周,长时间手术操作、腹膜炎、腹膜积血、腹腔积液和坏死组织等的刺激可引起肠壁的炎症反应,导致肠壁麻痹、粘连和不通畅,造成梗阻。术后早期炎性肠梗阻占术后肠梗阻的1/5~1/3[1]。正确认识及采取有效的治疗方法,能大大减轻病人的痛苦和不必要的手术创伤。2003年7月~2007年4月,我科共收治40例术后早期炎性肠梗阻病人,采用超短波并中频电配合药物治疗,效果良好。现将结果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组40例,男22例,女18例;年龄23~55岁,平均29岁。肠梗阻发生于阑尾炎切除术后18例,肝脾破裂术后12例,胃十二指肠穿孔术后8例,小肠破裂修补术后2例。 1.2 临床表现及辅助检查 全组病人均有近期腹部手术史。术后5~20 d(平均13.6 d)出现不同程度的腹胀、腹痛、呕吐、停止排气排便。重度腹胀25例,中度腹胀11例,轻度腹胀4例。肠鸣音减弱32例,消失8例。腹部X线检查可见大小不等气液平面。腹部CT检查及腹部超声表现为肠腔扩张,肠壁增厚,肠腔及肠间积液,扩张肠管固定。 1.3 治疗方法 ①一般治疗:包括禁饮食,胃肠减压,纠正水电解质紊乱,营养支持治疗;早期应用小剂量糖皮质激素;重症病人皮下注射生长抑素,以减少胃肠液的分泌量,一般应用3~5 d。②超短波疗法:采用上海产CDB1型超短波治疗仪,输出频率为50 MHz,最大输出功率为200 W,病人取仰卧位,将20 cm×15 cm金属双极板上下对置放于腹部病区和腰骶部,间隔2 cm厚棉布垫,输出指示在90 mA,氖光管明亮,以病人有舒适的温热感为宜,每日1次,每次20&nbs
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