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十二指肠布氏腺增生X线诊断
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【西药学论文范文】【关键词】 十二指肠 布氏腺 放射摄影术1995年1月～2005年5月，我院放射科诊断十二指肠布氏腺增生5例，其中4例经手术病理检查证实，1例经胃镜活检证实，现将其总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
5例均为男性，年龄42～68岁。临床表现：1例无明显症状，经健康查体发现；1例食欲不振；3例上腹饱胀不适伴消瘦、纳差及腹泻半年，偶有黑便史。
1.2 检查方法
5例均行X线钡餐透视，1例行胃镜检查。
1.3 检查结果
X线表现：①病变部位：十二指肠球部4例，降部1例；②病变数量：单发1例，多发4例；③病变轮廓：清晰；④病变形态及变化：单发者呈类圆形充盈缺损，多发者呈结节状卵石样充盈缺损且加压后形态不变。胃镜检查示结节状隆起，表面出血组织较脆或质中。手术或胃镜活组织病理检查结果显示，5例均为十二指肠布氏腺增生。
2 讨 论
十二指肠布氏腺增生罕见，多发生于十二指肠球部，也可累及降部，病因不明。十二指肠腺为布氏腺，位于黏膜下层，分布于幽门至十二指肠段，过度增生的腺体局限性堆积连同黏膜突入腔内形成结节或包块。有人认为是对胃酸浓度过高的反应性增生，有人认为是十二指肠的一种炎症［1］。
WEINBERG等［2］将布氏腺增生症在病理上分为3型：①弥漫性结节状增生型：表现为由十二指肠肠腺所构成的多个结节，界限不清，广泛分布于大部分十二指肠，表现为十二指肠皱襞增粗；②界限清楚结节状增生型：表现为由多个布氏腺所形成的孤立性散在结节，分布于十二指肠乳头上端，其间的腺体常萎缩；③单发瘤样增生型：表现为有蒂或无蒂的单发结节，大小不等，大者可达数厘米，常位于十二指肠球部。国内有人将此3型转化为2型，即多发型与单发型。者表现为球部或降部弥漫结节状充盈缺损，直径约数毫米至数厘米，边缘光滑，呈圆形或卵石样，加压形态变化不大，有时中央有一陷窝。单发型表现为单发结节状、大小不等，可有蒂或无蒂
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